Periimplantitt og bentap rundt implantatet – hva betyr det?

«Det er mindre ben rundt implantatet enn før.» En slik beskjed kan være vanskelig å ta inn. Det neste spørsmålet bør være hva funnet betyr i din situasjon: Er det tegn til aktiv betennelse, hvordan har området utviklet seg, og hva bør gjøres nå?

To begreper som er nyttige å skille

Blødning kan forekomme i begge situasjoner. Diagnosen bygger derfor på mer enn blod på tannbørsten. Tannlegen vurderer vevet og målinger rundt implantatet sammen med røntgenbilder og tidligere dokumentasjon. EFPs klassifikasjonsveiledning forklarer skillet.

Er alt bentap det samme som periimplantitt?

Et enkelt røntgenfunn forteller ikke hele historien. Benets nivå må vurderes i forhold til implantatets utgangspunkt, tidligere bilder og kliniske tegn. Det er viktig å avklare om det er en endring over tid og om betennelse er til stede.

Be tannlegen vise deg hva bildene viser, og hvilke andre funn som ligger bak vurderingen. Spør gjerne: «Hva sammenligner vi med, og hvordan vet vi om utviklingen fortsetter?»

Kan jeg ha periimplantitt uten smerter?

Du kan ikke bruke fravær av smerte som bevis på at vevet er friskt. Blødning, hevelse eller vond smak bør undersøkes, og enkelte forandringer oppdages ved kontroll. EFP beskriver tegnene pasienter kan legge merke til.

Hvis du ikke kommer til med tannbørsten, er det viktig informasjon for behandlingen. Det skal finnes en gjennomførbar plan for renhold, ikke bare en beskjed om å prøve hardere.

Hvordan kan det behandles?

Behandlingen tilpasses funnene. Den kan omfatte profesjonell rengjøring, hjelp til hjemmerenhold og tiltak som gjør området lettere å holde rent. Resultatet vurderes på nytt. Noen situasjoner krever kirurgisk behandling; i andre kan implantatet ikke bevares.

Et beintransplantat, antibiotika eller laser er ikke en automatisk løsning for alle. Målet, mulighetene og begrensningene må forklares før et tiltak velges. EFPs retningslinje beskriver en trinnvis tilnærming til periimplantære sykdommer.

Hva bør jeg få svar på i behandlingsplanen?

1. Hva er diagnosen og hvilke funn støtter den?
2. Hva er målet med første behandlingstrinn?
3. Når vurderer vi effekten, og hva skjer hvis den ikke er tilstrekkelig?
4. Hva trenger jeg av renhold og kontroller videre?

En plan for å bevare ben rundt implantatet handler også om å følge opp forandringer når de oppstår. Ved puss, økende hevelse eller en løs del bør du kontakte behandler raskt.